i

All issues of Acta Bioethica (from 2000 to date) are available in PDF format on the sites:

Acta Bioethica

SciELO Chile

¿A qué “evidencia” se refiere la Medicina Basada en la Evidencia (MBE)?

Autores/as

  • Karina Ordóñez Torres Universidad Finis Terrae
  • Jorge Martínez Barrera Universidad Gabriela Mistral

Resumen

En el presente artículo, se examina el uso que se hace del concepto de “evidencia” en la corriente llamada “Medicina Basada en la Evidencia” (MBE). El artículo incluye algunos hitos históricos del concepto, en los que Aristóteles, André Lalande y Michel Foucault son las referencias principales. Luego se revisa el proceso a través del cual nace la MBE, pasando por Cochrane, Guyatt, Sackett y Woolf. Se explica que la MBE entiende la evidencia como hechos, donde los estudios clínicos controlados y aleatorizados, así como las revisiones sistemáticas, son los medios más adecuados para obtener evidencia. Proponemos que la MBE podría no ser consciente de que el concepto de “evidencia” empleado es criptonormativo, lo cual hace que dicho concepto contenga una fuerte carga axiológica. El artículo no se propone desestimar sin más el concepto de “evidencia”, sino revisar su univocidad y abrirlo hacia una comprensión análoga que podría mejorar las prácticas clínicas y los alcances teóricos que sirven de fundamento a aquellas. Una parte central de los argumentos empleados en este escrito consiste en revisar la supuesta neutralidad epistémica de la MBE, el cual es un movimiento en formación que requiere de diversos ajustes. Entre ellos, el de una revisión en profundidad del concepto que le da su nombre y su sentido, para beneficio de los generadores y usuarios de MBE (clínicos y pacientes).

Palabras clave:

medicina basada en evidencia, epistemología, evidencia